Острый гломерулонефрит

Всякий раз, когда у ребенка сокращается мочевыделение, появляется кровь в моче или отек, необходимо срочное медицинское обследование. Кроме того, обязательно нужно приблизительно через 2, 5 недели спустя возникновения начала стрептококковой инфекции проверить всех детей, нет ли у них острого гломерулонефрита (ОГН).

Диагноз ОГН должен установить врач, который может посоветоваться с нефрологом (специалистом по болезням почек) для получения помощи в оценке результатов физического обследования и различных лабораторных анализов. Конкретно, какие анализы необходимы решается как на основании симптомов острого гломерулонефрита, так и заболевания, приведшего к его возникновению. Типичным является изучение анализа мочи для определения крови в ней, белка и других признаков воспаления почки. Клетки кожи и горла изучают на наличие стрептококковой инфекции. Анализы крови проводят, чтобы определить возможный избыток солей и шлаков. Кроме того, измеряют давление крови ребенка, чтобы выяснить нет ли гипертонии.

Цели диагностики — определить есть ли острый гломерулонефрит и, если есть, что привело к его развитию и какова его тяжесть. Если заболевание и его причина выявлены, то исследования и лабораторные анализы повторяют для контроля за течением заболевания и определения возможности развития осложнений. Во многих случаях врачи предпринимают периодические проверки еще в течение года или более после того, как результаты всех анализов нормализовались.

Д ля хронического нефрита диагностические процедуры являются по существу теми же самыми, хотя больше анализов может понадобиться, чтобы попытаться понять природу или причину болезни. Иногда необходима биопсия почки, чтобы точно определить тип нефрита и его тяжесть.

Какие возможны осложнения острого гломерулонефрита?

Наиболее существенным осложнением нефрита является почечная недостаточность. В большинстве случаев острого гломерулонефрита почечная недостаточность носит временный характер, во многих случаях болезнь не прогрессирует до момента появления почечной недостаточности.

Что сопутствует болезни?

Анафилактоидная пурпура. Редкое состояние, наступающее большей частью у детей, включает в себя характерную сыпь, которая больше всего проступает на ягодицах и нижних конечностях. Вначале сыпь выявляется в виде крапивницы, которая, однако, редко зудит. В конце концов она может стать пурпурной и превратиться в кровоподтек. Причиной сыпи, вероятней всего, служит определенный тип воспаления кровяных сосудов. В дополнение к гломерулонефриту анафилактоидная пурпура обычно продуцирует красную окраску кожи, воспаление суставов и носящую характер колик в животе , иногда сочетающуюся с появлением крови в кале и инвагинацией.