Энурез у детей

энурезЧто такое энурез у ребенка?
Несдерживание мочи ночью (или энурез) вызвано отсутствием у ребенка привычки проситься на гор-шок, что не является редким или ненормальным, если только нет какого-либо заболевания. Способности ощущать полный мочевой пузырь и контролировать мочеиспускания зависят от развития нервной и мышечной систем, которые отличаются у каждого ребенка точно также, как рост и вес. Замедленное формирование контроля мочеиспускания в ночное время не требует лечения, пока не влияет на активность ребенка, отношения в семье или на сам образ жизни ребенка.
Мочеиспускание, которое происходит у ребенка во сне, действительно распространено у очень маленьких детей до тех пор, пока они не научаться ходить в туалет. В возрасте 5 лет большинство детей способны проситься на горшок и развивают навыки пользования туалетом, избегая случайностей как днем, так и ночью. Однако у некоторых детей овладение навыком проситься на горшок, особенно в ночное время, занимает несколько месяцев или даже лет.

В возрасте 5 лет 10-15% детей (немного больше мальчиков, чем девочек) мочатся в свои постели чаще, чем 1 раз в месяц. Некоторые непредумышленно мочатся каждую ночь в одно и то же время; с другими это происходит эпизодически. Некоторые никак не могут справиться со своим мочевым пузырем и кишечником в течение дня.
Из группы детей 5-летнего возраста, страдающих ночным недержанием мочи, 15% приобретают способность самостоятельно контролировать мочеиспускание в ночное время к 6 годам; другие 15% — к 7 годам и в течение последующих нескольких лет. Только 2 процентов деток в возрасте примерно до тринадцати лет мочатся в свои постели. Более чем 99% этих детей в конце концов самостоятельно развивают навык иметь контроль над своим мочеиспусканием в ночное время. У 1% детей почти всегда имеются проблемы, связанные с развитием, или физическое расстройство.
Если энурез по ночам создает проблему для здорового ребенка, возможны различные формы лечения, ускоряющие формирование контроля мочеиспускания в ночное время.

ПРИЧИНЫ возникновения

. Энурез имеет тенденцию повторяться в семье. Приблизительно 75 процентов детей, которые ходят в туалет в свои постели, имеют брата или сестру, которые также мочатся в постель, и около 40% имеют родителей с историей ночного недержания мочи» Полагают, что тип нервно-мышечного развития может передаваться по наследству точно так же, как внешность родителей.
У некоторых детей ослабленный контроль мочеиспускания в ночное время связан с задержкой развития. Несдерживание мочи ночью также распространено у детей с малым объемом мочевого пузыря, диабетом, серповидно-клеточной анемией, припадками, почечной недостаточностью и заболеваниями нижних отделов позвоночника таких, как спинномозговая грыжа (см. мочевыводящих путей инфекция и мочевыводящая система, аномалии развития). Некоторые специалисты полагают, что несдерживание по ночам мочи возникает, когда раздражение мочевого пузыря вызывается определенной пищей такой, как молочные продукты и шоколад. Существуют также данные о том, что дети, рожденные с малым весом, включая недоношенных детей, более подвержены ночному недержанию, чем другие. Однако меньше чем 10% всех детей пятилетнего возраста, которые ходят в туалет в постель, имеют отклонения от нормы.