Гидроцефалия

Под гидроцефалией подразумевается избыточное накопление ликвора в спинном мозге.

Цереброспинальная жидкость образуется в боковых желудочках головного мозга, затем поступает в субарахноидальное пространство и пропотевает в кровь.

Причины

Врожденную патологию способны вызвать:

-травма во время родов;

-аномалии развития центральной нервной системы;

-инфекции, которые плод перенес внутриутробно;

-недоразвитие системы ликвора.

Приобретенная патология возникает вследствие травм черепа или мозга, инфекционных заболеваний, кровоизлияний, кист, онкологии.

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика связана с повышением внутричерепного давления из-за нарушения оттока цереброспинальной жидкости. У больного наблюдается головная боль, которая не купируется приемом обезболивающих препаратов, чувство тошноты и рвоты, ощущение давления на глаза. Чаще всего эти симптомы развиваются с утра и к вечеру они утихают. Гидроцефалия часто сопровождается головокружением и нарушением двигательной активности – походка становится шаткой, движения не скоординированы, может меняться почерк пациента – он становится более крупным и размашистым. Параллельно пациента беспокоит ощущение колебания глазных яблок, с точки зрения медицины это понятие носит название нистагма, шум в ушах.

Со стороны чувствительной составляющей неврологических нарушений будут жалобы на потерю чувствительности конечностей, ощущение их онемения, появление патологических рефлексов при осмотре неврологом, по всей поверхности мышцы будут наблюдаться единичные очаги уплотнения, которые представляют собой спазмированные участки.

Ежедневные головные боли вкупе с другой неприятной симптоматикой часто оставляют след на психоэмоциональном здоровье больного гидроцефалией. Часто наблюдается астенический синдром с переходом в апатию и, в дальнейшем, в депрессию, которая может приводить к непредсказуемым последствиям.

Диагностика гидроцефалии обычно не вызывает затруднений, и этот диагноз может быть озвучен пациенту при первом приеме у опытного врача-невролога. Для подтверждения диагноза необходимо тщательно собрать анамнез, назначить лабораторные анализы крови и мочи, инструментальные методы исследования. Широко применяются такие методы как МРТ, рентгенография костей черепа, КТ, ЭЭГ и УЗДГ, позволяющие обнаружить патологическое скопление ликворной жидкости или причину повышения внутричерепного давления.

Диагностика производится наравне с врачом-офтальмологом и оториноларингологом, которые могут назначить симптоматическую терапию для уменьшения глазных и ушных проявлений гидроцефалии.

Обязательно делайте вторичную диагностику вторым врачем. Сделать такую можно тут http://second-opinion.doctor/

Лечение и профилактика

Лечение зависит от первопричины заболевания. Вместе с терапией основного заболевания производят снятие неприятных симптомов с помощью препаратов, уменьшающих объем циркулирующей жидкости, тем самым понижая внутричерепное давление. Опухоли головного мозга, приводящие к гидроцефалии, лечатся с помощью хирургического вмешательства. При наличии гнойника в полости черепа необходимо его рассечение с дальнейшим выведением гноя с помощью дренажа. Если причина заболевания на момент начала терапии неизвестна – проводят шунтирование, которое представляет собой искусственный путь оттока ликвора.

Для снятия психической симптоматики используют антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты, витаминные комплексы с содержанием в них витаминов группы B и C.

Профилактика гидроцефалии врожденной и приобретенной отличается несильно. Для предотвращения развития ее в перинатальном периоде беременной женщине необходимо избегать стрессов, травм, возможного заражения инфекционным заболеванием. Профилактика приобретенной гидроцефалии – также снижение риска травматизации и заражения инфекционными болезнями, регулярные медицинские осмотры на предмет выявления сопутствующих заболеваний, своевременное их лечение.